INFORMAÇÕES AO PRESTADOR CLIMEPE TOTAL POÇOS DE CALDAS

Informações ao Prestador

1. Tabela TUSS - TERMINOLOGIA UNIFICADA EM SAÚDE SUPLEMENTAR

2. Tabela TUSS Odontologia – Equivalência

3. Manuais de preenchimento e as instruções do Padrão TISS (link em breve)

4. Informações para dúvidas e esclarecimentos, incluindo aquelas dispostas no art. 9º desta Resolução
Perguntas mais freqüentes (link em breve)
Notas esclarecedoras da ANS (link em breve)

5. Entrada de dados para o processo de elegibilidade e o faturamento do Padrão TISS.
Manual de preenchimento das guias

 


OBS.: GUIAS SEM OS DADOS COMPLETOS E SEM DATA E ASSINATURA DO PACIENTE OU SEU RESPONSÁVEL (QUANDO MENOR) NÃO TERÃO VALIDADE.

6. Os mecanismos de recepção das guias e a entrega dos demonstrativos de retorno;
Link para Baixar o TISSNET, Software utilizado para a troca de XML prestador/operadora
(link em breve)

7. Link para Faturamento e Liberação de atendimento via Portal, e emissão de demonstrativos (páginas preenchidas na internet)
Médico
Odontológico

8. Endereço dos webservices disponibilizados pela operadora de plano privado de assistência à saúde; e WebService Para Troca de XML (solicitações / faturamentos)
Servidor: 186.193.152.158 porta: 57057
Para Solicitações, faturamento e relatórios via Site Web
Endereço Prestadores Médicos
Endereço Prestadores Odontológicos

9. Atalho para acesso ao conteúdo sobre o Padrão TISS disponibilizado pela ANS.
Servidor: 186.193.151.124 porta: 21
Para Solicitações, faturamento e relatórios via Site Web


Site do Tiss
Schemas
Mensagens eletrônicas
Todas as Normas
Link da Rn 153 de 2007 - todos os requisitos de segurança estabelecidos no padrão TISS
Link da retificação da Rn 153 de 2007
Link da Instrução Normativa 31, de 25 de setembro de 2008, Dispõe sobre a versão 2.02.01 do padrão de comunicação do Padrão TISS
Anexo
Instrução Normativa nº 36, de 04 de junho de 2009, Prorroga o prazo previsto no art. 2º, § 1º da Instrução Normativa nº 34 (TUSS), de 13 de fevereiro de 2009


CRITÉRIOS PARA O FATOR DE QUALIDADE
Informações sobre o Fator de Qualidade está disponível no portal da ANS:
http://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/sobre-a-ans/3726-cadastro-fator-de-qualidade

Os critérios do Fator de Qualidade estão descritos na Nota Técnica n.º 45/2016 em:
http://www.ans.gov.br/images/stories/prestadores/contrato/nota_tecnica_45.pdf

A forma de apuração dos critérios do FQ estão detalhados na Nota Explicativa:
http://www.ans.gov.br/images/stories/prestadores/contrato/NotaExplicativaFQ_12_12_2016-002.pdf